Dopamina

Dopamina

Măsurarea cachelaminelor (adrenalină, noradrenalină și dopamină) este utilizată în diagnosticarea feocromocitomului (tumoare medulară suprarenală) și a parangioamelor (neoplasme ale nervilor periferici). Ambele tipuri de neoplazii pot provoca hipertensiune arterială paroxistică sau cronică. Măsurarea cachelaminelor este, de asemenea, utilizată în monitorizarea pacienților cu neuroblastom.

Catecolaminele (adrenalina sau epinefrina, noradrenalina sau noradrenalina și dopamina) se găsesc în măduva suprarenală, în neuroni și în creier. Măsurarea lor este utilizată, printre altele, pentru a ajuta la diagnosticarea tumorilor care secretă catecolamine, cum ar fi feocromocitele.

Adrenalina sau epinefrina este un hormon și neurotransmițător, sintetizat de aminoacidul tirozină și secretat în urma unei stimulări datorate hipoglicemiei, anxietății, fricii sau furiei. Epinefrina acționează în timpul răspunsului organismului de luptă sau de fugă, dilatând bronhiole, mărind ritmul cardiac, crescând glicogenoliza pentru a furniza mai multă glucoză și reducând rezistența periferică și fluxul sanguin la nivelul pielii și al rinichilor. rinichilor.

Noradrenalina sau norepinefrina este un hormon și neurotransmițător și este catecolamina predominantă. Este secretată de măduva suprarenală ca răspuns la stimulare și este secretată și de anumiți neuroni din sistemul nervos periferic. Norepinefrina este sintetizată din dopamină, crește tensiunea arterială prin contracția sistemului vascular periferic, dilată pupilele ochilor și relaxează tractul gastrointestinal. De asemenea, acționează ca o moleculă intermediară în sinteza epinefrinei.

Dopamina este un neurotransmițător care se găsește în creier, în ganglionii simpatici, în ficat, în plămâni, în intestin și în retină. Dopamina este un produs al decarboxilării dopa, acționând prin dilatarea arterelor renale, creșterea ritmului cardiac și contractarea sistemului vascular periferic.

Catecolaminele plasmatice relevă echilibrul dintre sinteza, eliberarea, absorbția, catabolismul și eliminarea lor. În cazul feocromocitomului, tumora secretă cantități crescute de catecolamine, determinând hipertensiune paroxistică sau persistentă. Prin urmare, măsurarea nivelului de catecolamine este mai utilă atunci când se face în timpul sau imediat după un episod de hipertensiune arterială. În condiții normale, concentrația de epinefrină și norepinefrină ar trebui să fie mai mare atunci când pacienții stau în picioare decât atunci când sunt în poziție culcată. Absența acestei diferențe poate indica o disfuncție a sistemului nervos autonom.

Nivelurile de catecolamine din urină pe 24 de ore sunt utile în detectarea secrețiilor paroxistice care pot apărea în orice moment al zilei și care pot să nu fie detectate prin măsurarea nivelurilor plasmatice ale acestora.

Ce înseamnă valorile patologice?

Creștere: Furie, terapie electroconvulsivă, exerciții fizice, frică, gangloblastom (creștere ușoară), ganglionom (creștere ușoară), hipoglicemie, hipotensiune arterială, hipotiroidism, cetoacidoză diabetică, boală renală, infarct miocardic (creștere mică), feocromocitoză (creștere continuă sau intermitentă), postoperator, expunere prelungită la frig, șoc, stres, toxicitate tiroidiană. Medicamente: epinefrină, alcool etilic (etanol, în cantități mari), aspirină, decongestionante, simpatomimetice, antidepresive triciclice.
Scădere: Boala Alzheimer, viața la altitudine mare. Medicamente: barbiturice, clonidină, reserpină.