Estriol liber

Estriol liber

Măsurarea estriolului liber seric este utilizată, printre altele, ca parte a ” a testului triplu” pentru a evalua riscul ca o femeie însărcinată să poarte un făt cu anomalii genetice, cum ar fi sindromul Down, pentru a evalua riscul de naștere prematură, pentru diagnosticarea prenatală a anomaliilor metabolismului steroizilor la fătul în curs de dezvoltare și pentru evaluarea metabolismului estrogenic și estrogenic al medicamentelor

Estrogenii se găsesc în organism sub diferite forme și includ estradiolul, estriolul și estrona. Deoarece estrogenii sunt produși de cortexul suprarenal, ovare și testicule, determinarea nivelurilor de estrogeni poate fi utilizată în evaluarea tuturor celor trei glande.

Estradiolul (E2, 17-β-estradiol) este cea mai activă dintre formele de estrogen în stimularea creșterii endometriale. De asemenea, suprimă producția de hormon de stimulare a foliculilor (FSH) și stimulează producția de hormon luteinizant (LH). Estradiolul este produs prin conversia testosteronului. Nivelurile de estradiol sunt utilizate pentru a evalua funcția ovariană și pentru a diagnostica cauzele pubertății precoce la fete și ale ginecomastiei la bărbați. Este adesea utilizat pentru a determina dacă amenoreea este rezultatul menopauzei, al sarcinii sau al unei alte probleme medicale. La pacientele cu probleme de infertilitate, măsurătorile de estradiol sunt efectuate înainte de FIV. Măsurarea estradiolului poate fi, de asemenea, utilizată pentru a monitoriza eficacitatea terapiei de substituție hormonală.

Estriolul (E3) se măsoară de obicei în timpul sarcinii pentru a evalua funcția placentară și sănătatea fătului. Estriolul, împreună cu α-fetoproteina (AFP) și gonadotropina corionică (HCG), sunt măsurate împreună ca “test alfa sau test triplu” pentru a evalua riscul ca o femeie însărcinată să poarte un făt cu anomalii genetice, cum ar fi sindromul Down.

Estrona (E1) este derivată din conversia androstendionei la nivelul cortexului suprarenal. Funcția sa nu este clar înțeleasă, dar nivelurile ridicate de estronă fără niveluri concomitent ridicate de progesteron au fost asociate cu un risc crescut de cancer endometrial. Nivelurile de estronă pot fi utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea cancerului ovarian, a sindromului Turner, a hipofizmului, a ginecomastiei (la bărbați) și a menopauzei.

Interpretări posibile ale valorilor patologice

Creștere: Hiperplazie suprarenală, tumori suprarenale, ciroză, tumori ovariene secretoare de estrogen, insuficiență hepatică, sindrom Klinefelter, sarcină normală, adolescență timpurie, insuficiență renală, tumoare
Scădere: Amenoree, anorexie neurogenă, exerciții fizice viguroase, hipogonadism, hipofiză, menopauză, insuficiență ovariană, sindrom Stein-Leventhal, sindrom Turner
Medicamente care pot crește nivelul de estrogeni: Ampicilină, dietilstilbestrol, estrogen, hidroclorotiazidă, meprobamat, contraceptive orale, fenazopiridină, proclorperazină, tetraciclină
Medicamente care pot scădea nivelul de estrogeni: Clomifen, dexametazonă, inhibitori de estrogeni