Description
Calcitonina este un hormon peptidic secretat de tiroidă, de către celulele parafoliculare C. Aceasta este metabolizată în principal la nivel renal, dar și de un factor plasmatic, iar din acest motiv este foarte importantă congelarea probelor dacă nu se efectuează imediat analiza.
Calcitonina deține rol fiziologic în homeostazia calciului, la nivelul osului și al rinichiului. Calcitonina inhibă de asemenea activitatea PTH și vitaminei D. Este secretată ca răspuns direct la nivelurile serice crescute ale calciului ionic. La nivelul rinichiului creste clearence-ul calciului și fosfatului.
Totodată, calcitonina reprezintă și un marker tumoral pentru diagnosticul și monitorizarea carcinomului tiroidian medular.
Recomandări pentru dozarea calcitoninei:
- Screening-ul familial în cazurile de carcinom tiroidian medular ereditar este indicat pentru rudele pacienților cu sindromul neoplaziilor endocrine multiple ereditare tip 2 (denumite MEN2 în literatura engleză) și în cazul pacienților cu feocromocitom bilateral/unilateral și/sau familial.
- Suspiciunea de carcinom tiroidian medular clinic manifest la pacienții cu: noduli tiroidieni care au aspect “rece” pe scintigrama tiroidiană și/sau hipoecogeni la ecografia tiroidiană, pentru cei cu diaree refractară la tratament, sau în cancerul tiroidian caracterizat prin lipsa iodocaptarii și cu histologie neconcludentă.
- Monitorizarea postoperatorie a carcinomului tiroidian medular.
